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施設名  | 
        医療法人〇〇会 青葉〇〇  | 
      
施設長  | 
        〇田△子  | 
      
所在地  | 
        △△県××市□□町〇〇  | 
      
建物  | 
        鉄筋コンクリート3階建て  | 
      
定員  | 
         【入所】〇名(短期入所含む)   | 
      
協力医療機関  | 
         〇〇病院   | 
      
3F  | 
         療養室・談話室・食堂・サービスステーション   | 
      
2F  | 
         療養室・談話室・食堂・サービスステーション   | 
      
1F  | 
         事務室・売店・家族相談室・ボランティア室   |